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怎么提高试管婴儿的成功率?

【试管知识】 2021-04-13 23:19:37 来源:试管婴儿攻略 浏览次数:
 试管婴儿成功率是这应该是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题.从20多年前“试管”婴儿诞生到今天,人类辅助生殖技术有了很大的发展.特别是最近的几年中,因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高. 
 试管婴儿成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素.比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素.在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降.
意见建议:
 1)病情
 不同的病因,成功率不同.本身你们夫妇都存在不孕不育的因素,所以很难保证成功的几率到底是多少,但是可以肯定的是有成功的机会的. 
 2)情绪 
 一般乐观的患者成功率会比悲观的患者成功率高.虽然原因还不清楚,但是可能是乐观的患者不容易紧张,所以在取卵,移植和保胎这三个环节上体内更容易调节到最适合的状态,容易怀孕.临床上经常遇到非常紧张的患者,甚至在取卵前和移植前彻夜难眠,这一定会影响第二天的状态.另外失败的患者更要保持乐观的情绪,虽然过程很长,费用很高,成功率也不是百分之百,但是你还是要相信自己能够成功,放下紧张的包袱,就像平时生活一样,这样你就朝成功又迈进了一步 
 3)双方的配合 
 互相的支持和理解,对男女双方方调整状态有非常关键的作用.
 4) 适当调整自己的生活方式 
 大家不必大幅度调整生活方式,比如原来是12点休息的,现在调整到8点睡觉,这样调整太大,说明太紧张了.所以除了避免去游泳等剧烈体育活动,避免过晚休息,其他该干啥就干啥,想吃啥就吃啥做试管婴儿前的检查
 5)配合医生 
 很多患者由于担心同时也受现在新闻媒体对医疗阴暗面的报道,对医生的意见持怀疑态度,到处打听,搞得自己很累,成功率也没有提高.现实情况是,试管婴儿领域是医疗领域里面比较干净的,绝大多数医生还是站在患者的利益考虑.当然有些医生因为沟通的方法比较简单,甚至有些粗暴,伤害了患者的自尊,但是本意上这些医生都没有故意伤害患者的意图,因此大家可以放心的把自己交给医生,越是配合医生的治疗,医生对你的了解也越多,你自己的感觉也会越好. 
 时间表
 1门诊
 任何时间,为了方便进入检查程序,最好是在月经前1天
 带齐过去的所有资料,病历
 2前期检查
 月经前一天或月经见血后的24小时以内做子宫内膜诊刮月经见血后的2-4天抽血测基础性腺轴激素水平
 注意:月经干净以后的3-5天做输卵管碘油造影
 任何时间抽血进行病原学检查(男女双方)
 任何时间做**检查,检查前禁欲3-7天
 除非有特殊需要,一年内做过的检查可以免做
 3降调
 一般在月经来前7天女方开始使用GnRHa(达必佳,曲普瑞林等)降调,一般要注射7天以上,或注射到HCG注射日.皮下注射(即打在胳膊上或者小腹)少数患者在月经来后开始降调.降调药可在家自己注射或就近诊所注射,来月经或有异常反应须及时到生殖中心或与医生联系.降调前要签署知情同意书,做宫颈预测量,B超看卵泡储备,还要带齐结婚证,准生证,身份证.
 4促排卵
 月经来后第2-3天开始每天皮下注射FSH(普米康)或者HMG进行超排卵,直至HCG(波热尼乐)注射日(大约在月经第10-12天) 每日该定时注射,前后时间相差不要超过2个小时
FSH,HMG可在家自己注射或就近诊所注射,有异常反应须及时与医生联系
 5卵泡监测
 月经第7天(或者促排卵药注射后5天)B超监测卵泡生长情况,部分患者还需抽血测定雌激素水平
第9天开始每天都需进行这种监测,直至HCG(波热尼乐)注射日
每次B超在医院的时间只需10分钟,做**B超不需憋尿
 6HCG注射
 B超见到2个以上直径大于18mm的卵泡,即停止使用FSH(普米康)或HMG,并于当天晚上按照医生规定时间注射HCG
 HCG可在家自己注射或就近诊所注射
 7**冲洗
 HCG注射日及次日各进行一次**冲洗
 (部分医院不需要进行此治疗)
 **冲洗需在医院进行,每次使用500ml生理盐水,并用棉球擦洗净整个**,特别注意不能使用任何消毒剂
 8取卵,取精
 HCG(波热尼乐)注射后的36小时进行取卵
 取卵时可以同时取精
 夫妇双方必须同时到医院,并需带齐手术费用.取卵约需30分钟,但取卵后需要在医院静卧休息1-2小时后才能离开
 9胚胎植入
 一般在取卵日后的第2-3天进行,如果是囊胚培养,则要在第5天
胚胎植入后不需静卧小时,但应该避免剧烈运动 
 10黄体补充
 胚胎植入当日开始使用黄体酮(注射剂或**栓剂或口服剂),每日一次,直到知道验孕结果,如果验孕阴性则停止,如果验孕为阳性则需继续使用到孕70天到3个月
部分患者也可采用另一种黄体补充方案,即在胚胎植入当天及第3,5,7天各注射HCG2000IU
黄体酮或HCG可在家自己注射或就近诊所注射
如果有腹涨或其它不适须及时与医生联系
 11验孕
 胚胎植入后第14天抽血检测ß-HCG值
 在这个时段验尿可能得不到结果
 如果失败需再次IVF
 一般要休息三个月后进行
 自然周期的IVF(即不经过超排卵的IVF)可不休息,连续开展
心理调整十分重要
 生活护理:

 到正规专科医院诊治,遵医嘱进行,愿您们能有个健康的宝宝.

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